Home | Volume 16 | Article number 9

Images in clinical medicine

Tumeur à cellules géantes des membres inférieurs

Tumeur à cellules géantes des membres inférieurs

Giant cell tumor of the lower extremities

Kaba Condé1,&, Fodé Abass Cissé2

 

1Service de Rhumatologie, Centre Hospitalier et Universitaire Ignace Deen, Conakry, Guinée, 2Service de Neurologie, Centre Hospitalier et Universitaire Ignace Deen, Conakry, Guinée

 

 

&Auteur correspondant
Kaba Condé, Service de Rhumatologie, Centre Hospitalier et Universitaire Ignace Deen, Conakry, Guinée

 

 

English abstract

We here report the case of a 32-year-old female patient with no significant medical history, who has been followed for six months due to pain and swelling in her right lower extremity. She presented with mechanical bone pain in the pelvis, hip, and right femur, without radiation. The pain was severe (VAS 8/10), accompanied by limping and an inability to perform daily activities. Walking was difficult, even with the help of a cane. There was no history of smoking or family cancer. Laboratory tests showed no abnormalities. X-rays of the right femur, along with CT scan of the pelvis and right leg, revealed a honeycomb pattern, characterized by poorly defined, destructive osteolysis in the epiphysis and metaphysis of the pelvis and right femur. Osteosarcoma and bone metastasis were ruled out through histology, and thoraco-abdominopelvic CT scan was normal. Treatment with bisphosphonates was initiated while awaiting surgery.


Key words: Tumor, giant cells, Guinea Conakry



Image en médecine    Down

Nous rapportons le cas d'une patiente de 32 ans sans antécédent particulier suivie depuis 6 mois pour une douleur et tuméfaction du membre inferieur droit. Elle présente une douleur osseuse d'allure mécanique au niveau du bassin, de la hanche et le fémur droit sans irradiation. Cette douleur était intense (échelle visuelle analogique = 8/10), accompagnée de boiterie avec une incapacité à réaliser les activités de la vie quotidienne. La marche était difficile à l'aide d'une canne. Il n'a été retrouvé ni notion de tabagisme ni de cancers familiaux. Le bilan biologique était sans particularité. La radiographie du fémur droit, le scanner du bassin et de la jambe droite ont montré une image en nid d'abeille caractérisée par une ostéolyse mal systématisée, destructrice, epiphysio-metaphysaire du bassin et du fémur droit. Un ostéosarcome et une métastase osseuse ont été éliminés par l'histologie et le scanner thoraco-abdomino-pelvien était normal. Un traitement par bisphosphonates a été débuté en attendant la chirurgie.

Figure 1: (A, B) radiographie du fémur droit face et profil; C) scanner du femur droit; D) plage d'ostéolyse à contour net métaphyso-épiphysaire donnant un aspect en nid d'abeille; E) lacunes ostéolytiques au niveau du sacrum et des os iliaques