Ceci n´est pas une choriorétinite séreuse centrale!
Kenza Benouhoud, Rayad Rachid
Corresponding author: Kenza Benouhoud, Université Hassan II, Faculté de Médecine et de Pharmacie, Hôpital 20 août 1953, Casablanca, Maroc 
Received: 27 Jun 2020 - Accepted: 03 Jul 2020 - Published: 08 Sep 2020
Domain: Ophthalmology
Keywords: Choriorétinite séreuse centrale, fossette colobomateuse de la papille, décollement séreux rétinien
©Kenza Benouhoud et al. PAMJ Clinical Medicine (ISSN: 2707-2797). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Kenza Benouhoud et al. Ceci n´est pas une choriorétinite séreuse centrale!. PAMJ Clinical Medicine. 2020;4:11. [doi: 10.11604/pamj-cm.2020.4.11.24613]
Available online at: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com//content/article/4/11/full
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Ceci n´est pas une choriorétinite séreuse centrale!
Ceci n´est pas une choriorétinite séreuse centrale!
This is not a central serous chorioretinopathy!
Kenza Benouhoud1,&, Rayad Rachid1
&Auteur correspondant
It’s a 34-year-old young patient with no specific medical history who presented with a sudden decrease in visual acuity in the right eye. On examination, visual acuity was reduced to counting the fingers closely, with at the fundus a serous detachment of the macula with an optic disc pit (A). The examination of the left eye is normal with an acuity of 10/10 P2. We proposed as a treatment a pars plana vitrectomy with gas tamponade without photocoagulation. The final visual acuity was 1/10 but the fluid did not resolve completely. The optic disc pit is a rare unilateral pathology involving the visual prognosis. The peculiarity of our patient is the appearance of the serous detachment. In the case of optic pit, we generally find a schisis rather than a serous detachment. This regular aspect of the serous detachment in our patient (B) found at the OCT, makes us think first of a central serous chorioretinitis of which not only the treatment is different but so is the prognosis. This is why a good examination of the fundus, even repeated, is necessary, in our patient it finds the optic disc pit.
Key words: Central serous chorioretinopathy, optic disc pit, serous detachment
Il s´agit d´un patient jeune de 34 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté une baisse de l´acuité visuelle brutale de l´œil droit. A l´examen, l´acuité visuelle était réduite à compter les doigts de près, avec au fond d´œil un soulèvement séreux du pôle postérieur (A) avec une fossette colobomateuse de la papille (flèche). L´examen de l´œil gauche était normal avec une acuité à 10/10 P2. Son traitement a consisté en une vitrectomie par la pars plana avec tamponnement interne sans photocoagulation. L´évolution a été marquée par une légère amélioration de l´acuité visuelle à 1/10 sans résorption complète du fluide sous rétinien. La fossette colobomateuse est une pathologie rare unilatérale mettant en jeu le pronostic visuel. La particularité de notre patient est l´aspect du décollement séreux, car dans la fossette colobomateuse, on retrouve généralement un schisis soulevé avec des logettes intrarétiniennes. Cet aspect régulier du décollement séreux chez notre patient (B) retrouvé à l´OCT, d´autant plus qu´il s´agit d´un sujet jeune de sexe masculin fait penser d´abord à une choriorétinite séreuse centrale dont non seulement le traitement est différent mais aussi le pronostic. Les autres diagnostics à évoquer à part la choriorétinite séreuse centrale sont un décollement séreux rétinien inflammatoire ou une ischémie aiguë multifocale. C´est pour cela, qu´un bon examen du fond d´œil même répété est nécessaire, chez notre patient, il a pu retrouver la fossette colobomateuse.
Figure 1: A) rétinophotographie de l'œil droit montrant un décollement séreux rétinien avec une fossette colobomateuse de la papille (flèche); B) OCT maculaire montrant un soulèvement maculaire sans logettes intrarétiniennes ni schisis
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