Une volumineuse tumeur palpébrale révélant un lymphome
Alae El Bouaychi, Othmane Bouanani
Corresponding author: Alae El Bouaychi, Service d´Ophtalmologie A, Hôpital des Spécialités, Rabat, Maroc 
Received: 06 Jun 2020 - Accepted: 18 Jan 2021 - Published: 04 Feb 2021
Domain: Ophthalmology
Keywords: Tumeur, lymphome, paupière, hyalite, parties molles
©Alae El Bouaychi et al. PAMJ Clinical Medicine (ISSN: 2707-2797). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Alae El Bouaychi et al. Une volumineuse tumeur palpébrale révélant un lymphome. PAMJ Clinical Medicine. 2021;5:53. [doi: 10.11604/pamj-cm.2021.5.53.24086]
Available online at: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com//content/article/5/53/full
Images in clinical medicine 
Une volumineuse tumeur palpébrale révélant un lymphome
Une volumineuse tumeur plapébrale révélant un lymphome
Bulky eyelid tumor revealing lymphoma
Alae El Bouaychi1,&, Othmane Bouanani2
&Auteur correspondant
We here report the case of a 40-year old patient, with no particular history, presenting with a swelling of the right upper eyelid which had gradually increased in volume over the past 3 months (A). This was associated with soft tissue lesion in the posterior side of the right leg (B). Ophthalmologic examination showed voluminous necrotico-hemorrhagic mass of the right upper eyelid involving the lacrimal region, measuring 9 cm along its longer axis and reducing the palpebral fissure with visual impairement. Best-corrected visual acuity was 5/10 in the right eye and 10/10 in the left eye. Slit lamp exam showed 3x cell hyalitis. Fundus examination was normal as well as the examination of the contralateral eye. Orbital-cerebral and thoracoabdominal scanner was performed, which showed poorly limited lesion extended through the right lacrimal gland after contrast injection, with mediastinal adenopathy of the fifth territory. Tuberculin intradermal reaction (IDR) test and pulmonary X-ray were negative. Biopsy of the lacrimal gland showed diffuse round cell dermal infiltrate suggestive of lymphomatous process while immunohistochemistry was used to diagnose primary cutaneous CD4-positive medium-sized T-cell lymphoproliferative disorder. A biopsy of the lesion of the leg was also performed; anatomo-pathological result was the same as that reported for the lacrimal gland. The patient underwent multidrug chemotherapy with good post-therapeutic outcome.
Key words: Tumor, lymphoma, eyelid, hyalitis, soft tissue
Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 40 ans, sans antécédents particuliers qui présente depuis 3 mois une tuméfaction de la paupière supérieure droite augmentant progressivement de volume (A), associée à une lésion des parties molles de la face postérieure de la jambe droite (B). L´examen ophtalmologique a objectivé une volumineuse masse de la paupière supérieure droite au dépens de la région lacrymale, faisant 9 cm de grand axe, nécrotico-hémorragique réduisant la fente palpébrale avec retentissement visuel. La meilleure acuité visuelle corrigée est à 5/10 à l´œil droit et 10/10 à l´œil gauche. L´examen à la lampe à fente trouve une hyalite cellulaire 3 x. Le fond d'œil (FO) est sans particularité et l´examen de l´œil adelphe est normale. Un scanner orbito-cérébral et thoraco-abdominal a été demandé objectivant un processus lésionnel de la glande lacrymale droite , mal limitée prenant le contraste, avec une adénopathie médiastinale du territoire V. Une intradermoréaction à la tuberculine (IDR) à la tuberculine et une radiographie pulmonaire sont revenues négatives. La réalisation d´une biopsie de la glande lacrymale a objectivé un infiltrat dermique diffus à cellules rondes évoquant un processus lymphomateux et le complément immunohistochimique a permis de poser le diagnostic d´une lympho-prolifération T cutanée primitive à cellules moyennes CD4 positifs. A noter qu´une biopsie de la lésion localisée au niveau de la jambe a été également effectuée et dont le résultat anatomo-pathologique est revenu identique à celui de la glande lacrymale. La patiente a bénéficié d´une polychimiothérapie avec une bonne évolution post thérapeutique.
Figure 1 : A) volumineuse tumeur de la paupière supérieure droite au dépens de la région lacrymale, nécrotico-hémorragique ; B) lésion tumorale des parties molles de la face postérieure de la jambe droite
Search
This article authors
On Pubmed
On Google Scholar
Citation [Download]
Navigate this article
Similar articles in
Key words
Article metrics
PlumX Metrics
Une volumineuse tumeur palpébrale révélant un lymphomeRecently from the PAMJ-CM
