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Images in clinical medicine

Un cas de syndactylie bilatérale complexe, complète et compliquée

Un cas de syndactylie bilatérale complexe, complète et compliquée

A case of complex, complete and complicated bilateral syndactyly

Ibrahima Niang1,&, Ndeye Bigué Mar2

 

1Service de Radiologie, Centre Hospitalier National Universitaire de Fann, Dakar, Sénégal, 2Laboratoire d´Anatomie, Université Iba Der Thiam, Thiès, Sénégal

 

 

&Auteur correspondant
Ibrahima Niang, Service de Radiologie, Centre Hospitalier National Universitaire de Fann, Dakar, Sénégal

 

 



Image in medicine    Down

Nous rapportons le cas d´une patiente de 21 ans, née avec une malformation bilatérale des mains consistant en une syndactylie des 3e et 4e rayons de chaque côté, sans autre anomalie congénitale associée. Dans le but de faire corriger le gêne fonctionnel et esthétique causé par cette malformation, elle a consulté en orthopédie. Une radiographie des mains (A, B) a été réalisée pour déterminer le type de syndactylie et les éventuelles anomalies osseuses des mains associées. Elle a permis de mettre en évidence une syndactylie bilatérale complexe, complète et compliquée avec à droite comme à gauche, une bifidité des phalanges du 4e rayon formant une synostose avec le 3e rayon. Le reste des os et articulations de la main sont d´aspect normal. La syndactylie est l'une des anomalies congénitales les plus courantes des extrémités. Il s'agit d'un défaut de différenciation des doigts, défini comme une fusion des doigts adjacents. La syndactylie peut être observée aux extrémités supérieures et inférieures, et jusqu'à 50% des cas sont bilatéraux. Pour éviter la morbidité associée à cette affection, il faut la diagnostiquer et la traiter rapidement. La syndactylie est décrite comme simple ou complexe, selon la présence (complexe) ou l'absence (simple) de fusion osseuse. La syndactylie complète s'étend jusqu'à l'extrémité des doigts avec l'inclusion des plis de l'ongle, tandis que la syndactylie incomplète ne s'étend pas sur toute la longueur du doigt. La syndactylie compliquée est définie par la présence de phalanges accessoires interposées ou d'os anormaux.

Figure 1: radiographie des deux mains montrant de chaque côté une phalange du 4e rayon bifide qui fait une synostose avec le 3e rayon