Le colobome est dû à un défaut de fermeture de la fente colobomique aux alentours des cinquième et septième semaines de vie embryonnaire. Le colobome peut toucher différentes structures du globe oculaire. Nous pouvons retrouver des fentes siégeant dans la paupière. Le colobome palpébral est une malformation congénitale rare, entrainant un défect palpébral. Il peut être uni ou bilatéral, cependant le colobome palpébral bilatéral est rare. Notre premier patient âgé de 2 mois sans antécédents médicaux particuliers présentait à l´examen ophtalmologique un colobome du tiers moyen et médial de la paupière supérieure associé à un symblépharon au niveau des deux yeux. Par ailleurs il existait chez le même patient une fente colobomateuse au niveau du lobule du nez (A). Ces anomalies se classent dans les fentes faciales (10, 11 et 14 de Tessier). Notre deuxième patient âgé de 7 jours de vie, sans antécédents médicaux particuliers présentait à l´examen ophtalmologique un colobome du tiers moyen de la paupière supérieure associé à une dystrophie cornéenne à l´œil gauche (B). Ces anomalies se classent dans les fentes faciales (10, 11 de Tessier). Devant le colobome palpébral, il faut éliminer d´autres anomalies telles que le syndrome de Goldenhar, le syndrome de Franceschetti et la Trisomie 13. Un traitement médical à base de larme artificielle en collyre a été instauré en attendant la reconstruction palpébrale chirurgicale.

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Seydou Diallo, Institut d'Ophtalmologie Tropicale d'Afrique, Bamako, Mali (diall907@yahoo.fr)