Une paralysie isolée du nerf oculomoteur (III) révélatrice d`un anévrysme intracrânien

Narjisse Taouri

PAMJ-CM. 2020; 2:129. Published 31 Mar 2020 | doi:10.11604/pamj-cm.2020.2.129.22090

Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 63 ans sans antécédents généraux particuliers, consulté aux urgences ophtalmologiques pour un ptosis de la paupière de l´œil gauche évoluant depuis 2 jours, accompagnée de diplopie à la vision binoculaire, sans autres signes associés. L´examen ophtalmologique retrouvait une atteinte partielle du nerf oculomoteur (III) gauche se manifestant par un ptosis de la paupière de l´œil gauche (A) et à l´examen des mouvements oculaires un déficit d´élévation (B) et d'adduction de l´œil gauche (C) confirmée par un examen du Lancaster. Associés à une mydriase aréflexique à l´examen des réflexes photomoteurs (D). L´examen biomicroscopique revenu normal, le fond d'œil n´a révèle aucune anomalie. L´examen neurologique n´a pas objectivé de signes de localisation. Le bilan a été complété par angioscanner en urgence qui a retrouvé un anévrysme géant de la carotide interne gauche dans son trajet intracrânien (E).
Corresponding author
Narjisse Taouri, Department A of Ophthalmology, Mohammed V University Souissi, Rabat, Morocco (ophtalmo-taouri@outlook.fr)

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