Mélanose conjonctivale ethnique bilatérale et cataracte congénitale

Rim El Hachimi, Rida El Hadiri

PAMJ-CM. 2022; 8:21. Published 28 Jan 2022 | doi:10.11604/pamj-cm.2022.8.21.32860

Nous rapportons le cas d´un enfant de sexe féminin âgée de huit ans, qui consulte pour la prise en charge d´une cataracte congénitale totale de l´œil droit. La patiente présente comme antécédent une première chirurgie de cataracte de l´œil gauche avec implantation dans le sac capsulaire. L´acuité visuelle est réduite au niveau de l´œil droit à mouvement des doigts et à 06/10 ème au niveau de l´œil gauche. L´examen retrouve une pigmentation conjonctivale bilatérale maximale au niveau du limbe et qui déborde sur la conjonctive bulbaire. La pigmentation est plane à bords irréguliers et forme des mottes pigmentées par endroit (A). L´examen de l´œil gauche retrouve un anneau de Soemmering (B). Aucune prise en charge spécifique n´a été entreprise concernant la mélanose conjonctivale et une simple surveillance a été recommandée. La mélanose ethnique ou raciale est commune chez les patients à pigmentation brune et se caractérise par une prolifération de mélanocytes d´aspect bénin le long de la membrane basale de l´épithélium. Cliniquement, il s´agit d´une atteinte bilatérale parfois asymétrique qui n´atteint généralement pas les culs de sac et la conjonctive palpébrale. Le risque de transformation maligne est très rare, par conséquent une simple surveillance régulière est recommandée.
Corresponding author
Rim El Hachimi, Mohamed V University of Rabat, Department of Ophthalmology A, Specialty Hospital of Rabat, Rabat, Morocco (rimelhachimi@gmail.com)

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